Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Медицинские инструментарии - Египет.

IMG_1611m
Набор хирургических бронзовых инструментов из могилы врача Квара (tomb of Qar), жившего, вероятно, во время правления Пепи I или II (VI династия).
Музей Имхотепа, Саккара, Египет. Всего по сообщению Захи Хавасса, раскопавшего это захоронение в 2001 году, инстументов было 30. Большая часть их представлена здесь.


Рельеф в Ком-Омбо.


kom_ombo_relief.jpg
Египет времен Птолемеев. Медицинские инструменты.


Medical instruments on display at Coptic Museum in Cairo

И еще - http://heritageofislam.co.uk/articles/science-and-technology/biology-and-medicine/early-surgical-instruments-excavated-in-old-cairo-egypt/

Разбушевавшиеся болезни: нервная система.

Рассеянноый склероз, о котором я писал вчера, кажется лишь одним из многих признаков общего роста болезней нервной системы, причем рост многих происходит буквально на нашей памяти, в течение 15-20 последних лет. Уровни роста - в 2-3-4 раза.









Добавим еще и заметный рост болезней Паркинсона и Альцгеймера.
Или вот рак мозга - рост, вроде, в данном случае, невелик,  10-25% но он есть:



Я писал о росте аутизма и распространении некоторых видов неспособности к обучению - http://aldanov.livejournal.com/794234.html
Это тоже, фактически, некие расстройства нервной системы.

В общем-то картина складывается нехорошая. Тем хуже, что пока обясняемая только расплывчатыми предположениями. 

Разбушевавшиеся болезни: рассеянный склероз.

Среди болезней, которые растут в последние годы - рассеянный склероз.
Заболевание в основном возникает в молодом и среднем возрасте (15 — 40 лет). Особенностью болезни является одновременное поражение нескольких различных отделов нервной системы, что приводит к появлению у больных разнообразных неврологических симптомов. Морфологической основой болезни является образование так называемых бляшек рассеянного склероза — очагов разрушения миелина (демиелинизация) белого вещества головного и спинного мозга. Размеры бляшек, как правило, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но при прогрессировании заболевания возможно образование крупных слившихся бляшек. У одного и того же больного специальными методами исследования можно выявить бляшки различной степени активности — свежие и старые.

Вот рост общего распространения  рассеянного склероза.



Данные, кстати, дают слишком низкие цифры заболеваемости. В иных случаях значения заболеваемости существенно выше.

Почему-то заболеваемость рассеянным склерозом растет с широтой:


Prevalence of multiple sclerosis (MS) by latitude in the United States. The dashed line is a quadratic fit to the data in reference 1, and the solid line is a fit to the data in reference 2. Grant WB. The prevalence of multiple sclerosis in 3 US communities: the role of vitamin D [letter]. Prev Chronic Dis 2010;7(4):A89.http://www.cdc.gov/pcd/issues/2010/jul/10_0066.htm. Accessed [date].

Посмотрим на канадскую Манитобу:


Age-standardized prevalence of multiple sclerosis in Manitoba per 100,000 population from 1984 to 2006


И на Миннесоту:

F2.large.jpg
Incidence and prevalence of multiple sclerosis in Olmsted County, Minnesota, 1985–2000

Сошлюсь также на статью в ВИКИ  - https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%81%D0%B5%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B7

Европейское мышление: оправдание Гаврилы Принципа.

Кстати, после Масарика неплохо, в самом деле, поговорить о человеке, ставшем поподом для Первой Мировой.



Боснийcкий ученый, член АН Боснии Мухамед Филипович говорит о Гавриле Принципе
"В то время, когда Гаврило Принцип совершил свой атентат - это был легальный способ борьбы во всем мире. Принцип был членом молодежного движения, которые существовали во всех балканских странах... Если сегодня такой человек квалифицируется, как терорист, это не означает, что так было и сто лет назад. Конечно, он неприемлем, но австрийская оккупация Боснии была также неприемлема"
Филипович охарактеризовал ее как кровавую, уничтожившую налаженный мир, с репрессиями, приведшими к тому, что 300 тыс.босняков покинуло родину и бежало в Турцию, а Австрия, настроенная антибоснийски и антисербски,  способствовала переселению 200 тыс католиков.
http://www.sandzacke.rs/vijesti/teme/akademik-filipovic-brani-i-velica-gavrila-principa/



Арестованный Гаврило Принцип.


Еще: Принцип был поэтом, романтиком освобождения своей родины.

Говорилось, что он, якобы, был болен туберкулезом, в то время почти неизлечимой болезнью, и потому решился на теракт. От туберкулеза он будто бы и умер в тюрьме Терезин.
Но его родственники говорят, что Гаврило не был болен, что болезнь невозможно было скрыть. А смерть в тюрьме - это результат плохого обращения, Гаврило страшно исхудал еще до суда, ему ампутировали руку, а после суда он прожил недолго. Фото в Терезине (вверху) - это изображение отчаявшегося человека.
.

Современный упадок: вместо больницы в тюрьму.

Я интересовался, почему так синхронно в 1990-ых выросли убийства в самых разных странах - Современный упадок. Убийства - США, Европа и Россия.

Есть один интересный доклад, который объясняет, каким образом пополняются американские тюрьмы

Bernard E. Harcourt Rethinking the Carceral through an Institutional Lens: On prisons and asylums in the United States
Séminaire GERN "Longues peines et peines indéfinies. Punir la dangerosité" (Paris, 21 mars 2008) - http://champpenal.revues.org/7563



Число пациентов больниц и заключенных на 100 000 человек населения США.


Деинституционализа́цияпроцесс реформированияпсихиатрической службы, начавшийся в ряде западных стран в 50 х годах XX века. Заключается вширокомасштабном сокращении числа психиатрических коек и психиатрических больниц с параллельнымразвитием различных форм внебольничной помощи психически больным, выписываемым изпсихиатрических стационаров Это должно предотвратить развитие у пациентов госпитализма,ущемление их прав и отрыв от общества. Деинституционализации во многом способствовало в том числе иантипсихиатрическое движение
Основу для процесса деинституционализации заложили деятельность и работы итальянского профессораФранко Базальи: «Ликвидация психиатрической больницы как места изоляции», «Учреждение,подлежащее ликвидации», «Закрытие психиатрической больницы» и другие. Всетеоретические работы Базальи направлены на реализацию единственной практической целисделатьневозможным использование психиатрии в качестве института изоляции . В настоящее время в Италии, Швейцарии и Швеции ликвидированы все психиатрические больницы.Деинституционализация в трёх этих странах прошла наиболее успешно.

В США с конца 60-ых тоже стали уменьшать число пациентов психиатрических больниц. И, судя по этому графику, пациенты оказались в другом общественном институте - тюрьме,




Связь институализации (психиатрические лечебницы +тюрьмы) и убийств.

Получается, что тюрьмы заменили психитрические лечебницы.  Когда того и другого было меньше, чем надо, заметно выросло число убийств.

От 7 до 16% заключенных США страдают от психических заболеваний.

А вот еще одно потверждение - число людей в больницах и тюрьмах Англии и Уэльса.   Меньще пациентов больниц - больше заключенных.





Деинституализация в России началась в 1990-82 гг.




И тут некоторые больные оказались в тюрьмах или стало совершать тяыжелые преступления, что на данном графике хоть и не приведено, но должно быть очевидно из вышесказанного.

 На следующем графике отражена, конечно, и социальная ситуация 90-ых годов. Но некоторый вклад в нее внесла и деинституализация.

a_graf046
Стандартизованный коэффициент смертности от убийств на 100 тыс. мужчин и женщин 1956-2010 гг.
М. ЖаксымбаевДинамика смертности от убийств в России1

Буйство болезней: меланома.

Число случаев рака кожи растет длительное время.

Насчет причин особых сомнений нет - это увеличениу УФ-облучения ввиду уменьшения толщины озонового слоя. Когда-то это было очень редкое заболевание



Меланома в США 1974-2008


Заболеваемость меланомой в Европе 1975-2011




Заболеваемость меланомой для мужчин и женщин.  Вмешиваются в заболевание гормоны?


Риск заболевания меланомой растет с возрастом.




Заболевамость (включая ожидаемую) в Великобритании для разных вохрастных групп.

.
Вывод: меняется сама среда обитания человека, его экология.

Разбушевавшиеся болезни: боррелиоз

Боррелиоз или болезнь Лайма - болезнь, передаваемая клещами и связанная с инфекцией спирохет Borrelia.

Borrelia burgdorferi sensu stricto доминирует как возбудитель болезни Лайма в США, в то время как Borrelia afzelii и Borrelia garinii — в Европе и России.

Когда-то этой болезни практически не знали.
Впервые сообщение о системном клещевом боррелиозе появились в 1975 году в США, где 1 ноября в штате Коннектикут, в небольшом городке Лайм, были зарегистрированы случаи этой болезни
А теперь известно, что число заболевших год от года все возрастает: Хотя в США несколько последних лет болезнь якобы стабилизирована в том смысле, что дальнейшего прироста уже нет.




Болеют боррелиозом жители определенных регионов, где инфекция разгулялась:



Переносят ее и домашние животные, хотя для передачи нужны клещи. Я видел утверждение, что в штате Нью-Йорк болезнью Лайма страдает каждая седьмая собака.

А вот еще информация по росту:
Канада





Частоты заболевания борреолиозом для ряда стран Восточной Европы и США - рекордсмен Словения, потом Прибалтика и Чехия.
Так что США - далеко не худший вариант.

http://www.gideononline.com/2010/06/25/borreliosis-lyme-or-ljubljana/
Всего боррелиоз по состоянию на 2010 год был обнаружен уже в 63 странах, включая Латинскую Америку, Азию, Северную Африку, 

Современный упадок: буйство некоторых болезней.

Некоторые болезни быстро ширятся, но причины такого явления  неизвестны.
Например, к ним относится тиреоидная карцинома или рак щитовидной железы




Тенденция заболевания тиреоидной карциномой - за 18 лет зафиксирован троекратный рост. Это самое высокое значение среди всех видов рака в период 1990-2001 гг.
http://www.lightoflifefoundation.org/About-Us/Supporting-Medical-Programs


А вот данные для Ирландии 1994-2010 - папиллярная форма тиреоидной карциномы выросла за период 1994-2010 в 7 раз.


А вот случаи тиреодиной карциномы в Онтарио, Канада - рост в 4 с лишним раза за 22 года, но очень резко - для женщин за 8 лет 1998-2005



Рост частоты заболевания тироидной     карциономой в Южной   Корее 1993-2011 - быстрый рост в последние 10 лет в 7 раз.
В основном это папиллярная форма.
Кстати, этот вид рака хорошо поддается лечению. Но, тем не менее - где же причины?

Главные причины - радиация или генетические дефекты.

Радиацией можно было б объяснить рост случаев этого вида рака в Белоруссии и на Украине. Но - а чем подобный рост в весьма удаленных районах?

 

Современный упадок: проблемы с синдромом Дауна

Синдром Дауна - вроде б, и не самое распространенное заболевание. Но проблемы с ним - некий индекс на неблагоприятные изменения.


Синдром Дауна - генетическое заболевание, трисомия трисомия по хромосоме 21, при которой  или 1. кариотип представлен 47 хромосомами вместо нормальных 46, поскольку хромосомы 21-й пары, вместо нормальных двух, представлены тремя копиями (трисомия, см. также плоидность). 2 существует транслокация хромосомы 21 на другие хромосомы (чаще на 15, реже на 14, ещё реже на 21, 22 и Y-хромосому) — 4 % случаев,  3  мозаичный вариант синдрома (когда не все клетки содержат лишнюю хромосому) — 5 %

Причины синлром Дауна не вполне ясны.  Считается, что " синдром Дауна обусловлен также случайными событиями в процессе формирования половых клеток и/или беременности. Поведение родителей и факторы окружающей среды на это никак не влияют".
Риск рождения ребёнка с синдром Дауна и другими численными хромосомными аномалиями растёт с возрастом матери. Точная причина этого неизвестна, но, по-видимому, она связана с возрастом яйцеклетокматери.

Так ли уж почти ничто не влияет на ролждаемость даунов, кроме возраста  матери?
К примеру,доля детей с синдромои Дауна растет, например, в США (http://www.cdc.gov/features/dsdownsyndrome/ ):

Таблица 1.США, распространенность рождений даунов по периодам:



Кстати, такой рост не объяснить возрастом матери, поскольку он не растет со временем с такой скоростью.

И эти цифры, заметим,  только вершина айсберга.
На самом деле существует пренатальная диагностика синдрома Дауна, и многие матери, получив положительный диагноз, делают аборт.


Рост случаев с положительной диагностикой даунов много выше, вот для иллюстрации данные по Англии и Уэльсу:




Fig 1 Down’s syndrome diagnoses and live births according to year of diagnosis and presence or absence of antenatal screening and subsequent terminations

 Joan K Morris, Trends in Down’s syndrome live births and antenatal diagnoses in England and Wales from 1989 to 2008: analysis of data from the National Down Syndrome Cytogenetic RegisterBMJ 2009; 339 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.b3794 (Published 27 October 2009)Cite this as: BMJ 2009;339:b3794

Синяя линия - диагносцироыванный синдром Дауна - рост за 15 лет на 71%, красный пунктир - рождения без диагноза и аборта,  48% рост,  зеленый пунктир - рождения с
диагнозом  (и элиминацией даунов после аборта)

Кто не делает пренатальную диагностику теперь все чаще рождает даунов



Fig 2 All births and all Down’s syndrome births in England and Wales for 1989-91 compared with 2005-7



На   сайте http://www.cdc.gov/features/dsdownsyndrome/ дается некая картинка
Первая серий - тот самый тренд роста случаев синдрома Дауна
Вторая  - США,  связь рождений детей с синдромом Дауна с расой:


Data Source: Prevalence of Down Syndrome Among Children and Adolescents in 10 Regions of the United States. Pediatrics December 2009 (124:6);1565-1571.

Глядя на эти цифры можно подумать, что это болезнь испаноязычных. Но нет - просто у тех чаще  не нахожится денег на пренатальную диагностику.


Итак: наше время неблагоприятно и по риску синдрома Дауна. Маскируй не маскируй это пренатальной диагностикой и абортами, но это установленный факт.

"Посадил я сикомор": садоводство в Древнем Египте. Часть 1.


Сад Небамуна, около 1350 гг. до н.э. Фивы. Пруд с рыбой и птицей, при нем сад с несколькими видами плодовых деревьев, по большей частью легко распознаваемых.
И изготовление из плодов напитка. Британский музей


Садоводство рано развилось в Древнем Египте.  Тому есть письменные свидетельства. Земледелец внимателен ко всем возможностям, которые ему предоставляет природа, и пытается одомашнить не только злаки, но овощные культуры, кустарники, плодовые деревья..

Сановник фараона Снофру  (26 век до н.э) Мечен с гордостью рассказывает потомкам о своих угодьях: «200 арур поля с многочисленными царскими людьми: ежедневная жертва (для) святилища в 100 хлебов от храма Души, царской матери Энмаатхап; дом длиной в 200 локтей и шириной в 200 локтей, построенный, снабженный: посажены деревья прекрасные, сделан в нем огромный пруд, посажены смоковницы и виноград... Посажены деревья и виноградник огромный, делают там вина очень много. Сделал он виноградник в две тысячи арур внутри стен; посажены деревья».

Богатый номарх – дом площадью  104 на 104 метра, а это больше гектара. 200 арур поля –  это почти 55 гектаров (арура - 2735 кв. м или 0,2735 гектара). Виноградник  в 2000 арур, огороженный  -  это 547 гектаров, почти 5,5 квадратных километров!! Похоже, что тут, у Мечена, производят вино  на продажу на большой регион не в один ном.

В гробнице Хуфхора (египетский номарх Та-сети времен правления фараонов VI династии Меренра I и Пиопи II, 23 в. до н.э)   сказано, что при постройке дома он устроил сад, выкопал пруд и насадил сикомор.

Что касается винограда, то с ним все более или менее ясно. Его начали культировировать в Египте не позже 1-ой династии.
А вот другие плодовые деревья рассмотрим внимательно.

Смоковница (Ficus religiosa)



Collapse )